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堆龙德庆区社保医保集中整治,守牢群众“看病钱”“养老钱”

堆龙德庆区人民政府 2025年10月22日 20时43分

一是社保基金监管精准发力。区分管领导主持召开“2025年堆龙德庆区社保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作专题推进会”,联合纪委监委、公检法等部门共同推进集中整治工作,细化分解社保领域5类26项具体措施,自查问题14个,立行立改4个。制定《堆龙德庆区养老保险领域专项整治工作实施方案》等14项制度,切实堵塞制度漏洞。建立到龄人员动态预警机制,推行“AB岗双审制”,有效降低发放差错率;建立“一村一册”动态台账,到龄人员登记率达99.15%;通过“社保大讲堂”开展政策解读、系统操作等专题培训1期;组建“流动认证小组”,为卧床、残疾、集中供养等特殊群体提供上门服务,累计服务150余人次。针对新业态从业人员、农村老年人等重点群体,开展“敲门行动”,上门发放《待遇申领告知书》180余份。二是医保基金监管全面从严。成立由区人社局、卫健委等9个部门联合组成的专项整治工作领导小组,召开医保基金监管专项整治推进会,细化分解医保领域问题3大类20项具体措施,构建“1+2+N”工作体系(1个领导小组、医保领域和医保基金监管2个专项工作组、N个基层服务点)。对全区92家定点医疗机构进行医保基金监管专项整治、交叉检查,覆盖率达100%。截至目前共查摆问题57项,涉及资金5.82万元,已整改57项,追回医保基金5.82万元,整改率达100%。约谈定点医疗机构63家,公开曝光13家定点药店不合规行为;与2家定点医疗机构解除协议;公开聘任2名医保基金社会监督员。三是监管机制创新提质。聘请第三方审计公司开展医保账户年度全面检查,建立人社、公安、卫健等多部门数据共享机制,推行高风险业务“经办-审核-复核”全流程监管,从制度层面防范基金风险。

责任编辑:罗桑土旦

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